烈山区家庭医生签约服务项目资金管理方案

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浏览次数:信息来源: 烈山区卫生健康委员会发布时间:2021-07-30 10:17

为进一步规范和加强家庭医生签约服务项目资金管理,确保专项资金充分发挥应有的效益,更好地为城乡居民提供家庭医生签约服务,根据《安徽省乡村医生签约服务试点工作指导方案》《安徽省基层医疗卫生机构预算管理暂行办法》等文件精神,结合我区实际,制定本管理方案。

一、资金标准

2021年,家庭医生签约服务项目资金暂按常住人口人均不低于15元标准筹集(如中央另有规定,从其规定),所需资金原则上按当年最低补助标准由中央、省、市县(区)财政按6:2:2共同分担。其中,其中市承担部分按市与区2:1分担,市财政补助2元/人、区财政补助1元/人共同承担。

二、资金筹集

家庭医生签约服务团队为居民提供约定的签约服务,根据签约服务人数按年收取签约服务费用,由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费分担。

签约服务包分为无偿服务包和有偿服务包两类。无偿服务包由基本公共卫生服务项目组成,费用由基本公共卫生服务经费承担,医保基金和签约居民不承担费用。有偿服务包包含基本公共卫生、基本医疗和个性化延伸医疗服务项目。签约服务包费用由基本公共卫生服务经费、医保基金和签约居民付费共同承担。其中基本公共卫生部分与其他公共卫生服务项目按比例打包分次预拨;医保基金和签约居民付费部分为参加城乡居民医保的签约居民选择老年人、高血压等重点人群服务包的个人支付50元/人、选择健康人群服务包个人支付100元/人,补偿标准统一为50元/人,由市医保局直接打入居民医保卡内,签约机构通过刷卡直接获取。

三、资金分配

家庭医生无偿签约服务项目资金实行预拨制和考核(结合质量、公分、满意度)结算制。2021年度,区级财政、卫生计生部门根据基层医疗卫生机构的服务人口和人均经费全部预拨基层医疗机构。年底区卫健委对基层医疗机构进行考核,根据对项目实施情况的考核结果结合公分与次年3月底进行清算。家庭医生有偿签约资金个人承担部分,由各签约机构代收,并按要求在次年的6月底前上缴到所属镇(办)医疗机构,镇(办)级医疗机构在收到后及时上缴到区卫健委核算中心共管户统一管理。在年度绩效考核后一个月内根据基层医疗卫生机构完成服务的数量、项目成本以及考核确认的补助系数进行资金结算,次年3月底前将上年度项目资金的按照村(站)级项目承担机构48%和镇(办)级项目承担机构52%的比例进行分配。

四、资金使用

各项目实施单位的家庭医生签约服务项目资金应按照财务制度和会计制度要求,对项目资金进行会计核算,建立健全财务、会计制度,规范资金管理。对家庭服务项目资金的使用采取预拨和季度打卡年底奖惩管理。

建立家庭医生签约服务项目考核结果与资金分配挂钩机制,区卫健委将绩效考核结果作为家庭医生签约服务项目补助资金拨付及下一年度预算安排的重要依据,按照考核确定的补助系数进行资金结算。

考核实行百分制,结果分为两个等次:分值80分及以上为合格,80分以下为不合格。按考核得分比例扣除资金,将扣除的基本公共卫生服务资金分别奖励排名第一(按扣除总额的50%奖励)、排名第二(按扣除总额的30%奖励)、排名第三(按扣除总额的20%奖励)医疗机构。建立奖惩激励机制,加大对基本公共卫生服务项目工作的奖惩力度,奖优罚劣。对区级年度基本公共卫生绩效考核结果处于前两位的予以奖励,处于后两位的予以处罚,奖励资金主要用于从事家庭医生签约工作人员的奖励。各医院、卫生院(中心)依据对村卫生室、社区卫生服务站的年度考核结果,对村卫生室、社区卫生服务站进行奖惩,奖惩单位原则上控制在30%以内。

五、资金监督

建立健全家庭医生签约项目服务绩效考核制度,完善考核评价体系和方法,制定年度绩效考核方案,考核内容要包括服务数量、质量和满意度等情况,保证项目工作落实和群众受益。区卫健委制定具体考核实施方案,对项目实施单位进行不定期督导、半年考核和年度绩效考评评估工作,并作为项目资金结算的重要依据。

区卫健委会同财政部门按照有关规定,对提供基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构(包括社会力量举办的基层医疗卫生机构)进行管理和监督。区卫健委要加强对基层医疗卫生机构的绩效考核,并通过适当的方式向全社会公开绩效考核结果;对经考核达不到规范要求的基层医疗卫生机构,要按有关规定取消其提供家庭医生签约服务项目的资格。区卫健委利用相关媒体或公共场所,对基本公共卫生服务项目内容、实施情况、考核结果和项目资金安排、使用等情况定期进行公示,切实提高项目实施的公开性和透明度,主动接受社会监督。各项目实施单位不得弄虚作假套取骗取项目资金,一经发现,将扣回补助资金。对于按规定免费提供的服务项目,不得以任何方式向城乡居民收费。